Lungenmetastasen sind Tochtergeschwülste von einem Tumor in anderer Lokalisation, d. h. Absiedlungen eines Primärtumors (Primarius), der sich außerhalb der Lunge gebildet hat. Die Metastasen können einzeln oder multipel auftreten und auch in jedem anderen Organ entstehen, wenn sich Zellen vom Primärtumor lösen und über die Blut- oder Lymphbahnen verteilen.
Teilweise werden Lungenmetastasen bereits zum Zeitpunkt der Diagnose des Primärtumors entdeckt; teilweise erst später, z.B. im Rahmen von Tumornachsorgeuntersuchungen oder auch zufällig. Manchmal werden auch die Metastasen vor der Erkennung des eigentlichen Primarius festgestellt.
Die Therapie von Lungenmetastasen ist sehr vom Einzelfall abhängig. Es kommen grundsätzlich eine lokale Therapie (Operation, Bestrahlung) sowie Systembehandlungen (Chemotherapie, Immuntherapie) in Frage. Zur Festlegung der im Einzelfall jeweils bestmöglichen Behandlungsstrategie werden alle Patienten mit Lungenmetastasen in unserer interdisziplinären Tumorkonferenz unter Anwesenheit aller beteiligten Fachabteilungen (Chirurgie, Onkologie, Strahlentherapie, Radiologie, Pathologie, Neurochirurgie) besprochen.
Ist eine operative Therapie indiziert, so hängt die Operationsmethode von der Art des Primärtumors, der Lokalisation und der Anzahl der Metastasen ab. Bei einer einzelnen bzw. wenigen in der Lungenperipherie gelegenen Metastasen ist in der Regel eine Operation in Schlüssellochtechnik (uniportal/multiportal/RATS) möglich. Bei mehreren oder schwierig zu erreichenden Metastasen kann eine offene Operation notwendig sein, um alle Metastasen vollständig und onkologisch sinnvoll zu resezieren.
