Verengung und Verkalkung der Herzkranzgefäße

Koronare Herzkrankheit

Bei einer koronaren Herzkrankheit (KHK) besteht eine Verengung der Herzkranzgefäße (Koronararterien), die den Herzmuskel mit Blut und damit mit Sauerstoff versorgen. Eine Ursache sind Ablagerungen in den Blutgefäßen, die im Laufe des Lebens entstehen. Eine KHK kann akut auftreten oder chronisch sein. Die Folge ist, dass nicht genügend Sauerstoff zum Herzmuskel gelangt.

Wie erkennt man eine Koronare Herzkrankheit?
Ursachen & Symptome

Die akute Form der koronaren Herzkrankheit führt zu einem Herzinfarkt, weil ein Blutgerinnsel eine oder mehrere Koronararterien verstopft. Dadurch erhält ein Teil des Herzmuskels keinen Sauerstoff. Da dieser Teil absterben kann, ist schnelles Handeln wichtig.

Bei der chronischen („stabilen“) KHK sind ein oder mehrere Koronargefäße dauerhaft verengt, wodurch weniger Blut in den Herzmuskel fließt. Bei körperlicher Anstrengung kann das Herz nicht so kräftig schlagen, weil es zu wenig Sauerstoff erhält. Dies kann zu Beschwerden wie Kurzatmigkeit und einem Engegefühl in der Brust führen.

URSACHEN: WIE KOMMT ES ZUR KORONAREN HERZKRANKHEIT?

Die häufigsten Ursachen für eine Koronare Herzkrankheit sind:

  • Rauchen
  • Bluthochdruck
  • Erhöhte Blutfette (insbesondere LDL-Cholesterin)
  • Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)
  • Bewegungsmangel
  • Übergewicht
  • Männliches Geschlecht
  • Lebensalter
  • Genetische Veranlagung
SYMPTOME UND FOLGEN DER KORONAREN HERZKRANKHEIT

Akute Form:

  • Herzinfarkt – Äußerung durch:
    • Akute Schmerzen in Brust, linkem Arm, Schulter, Unterkiefer oder Oberbauch
    • Unruhe bis hin zur Todesangst
    • Blass-graue Gesichtsfarbe
    • Allgemeine Schwäche
    • Schwindel oder Bewusstlosigkeit
    • Übelkeit und Erbrechen
    • Kalter Schweiß
    • Herz-Kreislauf-Stillstand

Chronische Form:

  • Engegefühl in der Brust bei körperlicher Anstrengung
  • Kurzatmigkeit vor allem bei Belastung
  • Leistungsminderung
DIAGNOSE

Bei Auftreten der Symptome eines akuten Herzinfarktes rufen Sie bitte sogleich die 112 an. Die sofortige ärztliche Versorgung und Aufnahme in ein Krankenhaus sind überlebenswichtig! Im Notarztwagen und in der Notaufnahme schreiben die Ärzte ein EKG und bestimmen Blutwerte wie das Troponin, um die Diagnose zu bestätigen.

Bei der chronischen Form der koronaren Herzkrankheit kommen verschiedene Tests wie das Belastungs-EKG oder die Stressechokardiographie zum Einsatz. Zur weiterführenden Diagnostik erfolgen eine Herzkatheteruntersuchung oder ein Cardio-CT.

Akute Hilfe (im Notfall)
Behandlung der Koronaren Herzkrankheit

Die Behandlung eines akuten Herzinfarktes ist ein unverzüglicher Herzkatheter-Eingriff, bei dem das verschlossene Herzkranzgefäß wiedereröffnet wird.

Die Symptome der chronischen Form klingen durch Ausruhen oder Medikamente innerhalb einiger Minuten wieder ab.

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Prof. Dr. med.
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Facharzt für Innere Medizin, Schwerpunkt Kardiologie und Intensivmedizin, Komplette Weiterbildungsermächtigung für Kardiologie
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