Versorgung von Herz und Lunge

Medizinische Klinik

In der Medizinischen Klinik behandeln wir Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Lungenerkrankungen und allgemein internistischen Erkrankungen wie Diabetes. Damit decken wir im FEK Neumünster die Fachbereiche der Kardiologie, Pneumologie und Allgemeinen Inneren Medizin ab.

Unser interdisziplinäre diabetologische Fachdienst steht allen Kliniken und Abteilungen für die Betreuung erwachsener Patienten zur Verfügung. Damit stellen wir abteilungsübergreifend ein einheitliches Vorgehen bei der Diabetesbehandlung sicher. Der Bereich der Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Kardiologie) beschäftigt sich schwerpunktmäßig mit der Erkennung und der Behandlung von Herzgefäßerkrankungen, Herzklappenerkrankungen, Herzmuskelerkrankungen, Herzrhythmusstörungen sowie dem erhöhten sowie erniedrigten Blutdruck. Ein weiterer Bereich unserer Klinik ist die Pneumologie, also die Lungenheilkunde, die sich mit sämtlichen Lungenerkrankungen in folgenden Schwerpunkten befasst: chronische obstruktive Lungenerkrankung/Asthma bronchiale, infektiöse Lungenerkrankungen (Lungenentzündung, Tuberkulose, Bronchitis) und interstitielle Lungenerkrankungen (Lungenfibrose, Sarkoidose, allergische Alveolitis).

Eine ausgezeichnete bildgebende Darstellung des Herzens und der Gefäße ist eine wichtige Voraussetzung für die Erkennung und Beurteilung von Herzerkrankungen. Neue Herz- und Gefäßultraschallgeräte ermöglichen hochauflösende Abbildungen des Herzens sowohl von der Brustkorboberfläche (transthorakale Echokardiografie) als auch von der Speiseröhre (transösophageale Echokardiografie). Bei weiterhin unklaren Befunden setzen die Herzspezialisten in Kooperation mit den Radiologen ein Herz-MRT (Magnetresonanztomografie), die Herzszintigrafie oder das Herz-CT ein.

Im Linksherzkatheterlabor erkennen die Kardiologen mit einem Herzkatheter Veränderungen in den Herzkranzgefäßen. Liegt eine Verengung der Gefäße vor, wenden die Ärzte alle gängigen Behandlungsverfahren wie die Ballonerweiterung und die Implantationen von Gefäßstützen (Stents) an, um die Gefäßeinengungen zu beseitigen und die Gefäße dauerhaft zu weiten. Wenn bei Patienten mit akutem Herzinfarkt das verschlossene Herzkranzgefäß innerhalb der ersten Stunden wieder geöffnet wird, kann das Absterben des versorgten Herzmuskelgewebes weitgehend verhindert werden.

Für eine bestmögliche Versorgung von gefährdeten Herzinfarktpatienten hat das FEK eine Herzkatheterbereitschaft etabliert, die 24 Stunden an sieben Tagen in der Woche im Einsatz ist. Elektrophysiologische Methoden wie die Implantation von Ereignis-Rekordern bei wiederholten Ohnmachtsanfällen helfen dabei verschiedene Herzrhythmusstörungen voneinander abzugrenzen. Die Implantation von Ein- und Zweikammerherzschrittmachern, implantierbaren Defibrillatoren (ICDs) und biventrikulären Schrittmachern bzw. Defibrillatoren (CRT: Cardiale Resynchronisationstherapie) ist eine etablierte Therapie zur Behandlung der Herzrhythmusstörungen.

Zudem umfasst unser Leistungsspektrum die Nachsorge von Herzschrittmachern, implantierbaren Defibrillatoren (ICDs), biventrikulären Schrittmachern/Defibrillatoren (kardiale Resynchronisationstherapie), die elektrische und medikamentöse Kardioversion von Herzrhythmusstörungen, ein Schrittmacheraggregatwechsel sowie die Herzkathetersprechstunde.

 

Invasive Kardiologie

  • Linksherzkatheter/Koronarangiografie/Stentimplantation/spezielle Methoden bei verkalkten Stenosen/24-Stunden Linksherzkatheter-Bereitschaft
  • Messung der fraktionellen Koronarflussreserve (FFR-Messung)/Darstellung der Koronarinnenwand mit OCT
  • Rechtsherzkatheter
  • Therapeutische und diagnostische Punktion von Perikardergüssen
  • Interventioneller Verschluss des linken Vorhofohres (LAA-Occluder)
  • Interventioneller Verschluss eines offenen Foramen ovale


Klinische Rhythmologie

  • Implantation von Herzschrittmachern (Ein- und Zweikammersysteme)
  • Implantation von biventrikulären Schrittmachersystemen zur Behandlung der Herzinsuffizienz
  • Implantation von Defibrillatoren/ICD (Einkammer-, Zweikammer- und biventrikuläre Systeme)
  • Implantation von Ereignis-Rekordern
  • Elektrophysiologische Untersuchungen mit allen gängigen Katheterablationen insbesondere bei Vorhofflimmern mit Radiofrequenz- und Cryoablation
  • Kardioversionen (in Kurznarkose)
  • ICD-Testungen in Kurznarkose


Nichtinvasive Kardiologie

Funktionslabor Echokardiografie:

  • Ein- und zweidimensionale Echokardiografie (M-Mode, 2D-Echo)
  • 3D-Echokardiografie
  • Doppler-Echokardiografie
  • Kontrast-Echokardiografie
  • Transösophageale Echokardiografie
  • Stress-Echokardiografie
  • Gewebedoppler
  • Strain-Analysen

Funktionslabor Farbdopplersonografie der peripheren Gefäße:

  • Zweidimensionale Ultraschalldiagnostik der peripheren und hirnversorgenden Venen und Arterien (B-Mode)
  • Funktionsdiagnostik der peripheren Venen und Arterien mittels pulse-wave, continuous-wave und farbcodierter Dopplersonografie

Funktionslabor EKG, Langzeit-EKG, Belastungs-EKG:

  • 12-Kanal-Oberflächen-EKG
  • Langzeit-EKG (24 – 96 Stunden) (Rhythmusanalyse, ST-Streckenanalyse, QT-Intervallverlauf)
  • 24-Stunden-Blutdruckmessung
  • Externer Ereignis-Rekorder (zur Aufzeichnung von Rhythmusstörungen bei Patienten mit Synkopen, Präsynkopen und Herzrasen)
  • Belastungs-EKG
  • Spiroergometrie

Die Sektion Rhythmologie biete Ihnen folgenden Leistungsumfang an

  • Rhythmuseinheit zur Akutversorgung von Patientinnen und Patienten mit Herzrhythmusstörungen
    •  Elektrische Kardioversionen
    •  Invasive Elektrophysiologie
  • Ablation von supraventrikulären Rhythmusstörungen
  • Vorhofflimmern (Radiofrequenz-Ablation und Kyro-Ablation)
  • Vorhofflattern
  • AV-Knoten-Reentrytachykardien (AVNRT)
  • Akzessorische Bahnen (WPW-Syndrom)/AV-Reentrytachykardien (AVRT)
  • Fokal-atriale Tachykardien
  • Supraventrikuläre Extrasystolie
  • AV-Knoten-Ablation
  • Ablation von ventrikulären Rhythmusstörungen
  • Ventrikuläre Extrasystolie
  • Ventrikuläre Tachykardien
  • Diagnostische Untersuchungen bei unklaren Rhythmusstörungen und speziellen Fragestellungen
    • Aktive Herzrhythmusimplantate
  • Implantation von Herzschrittmachern
  • Ein-Kammer-Herzschrittmacher
  • Zwei-Kammer-Herzschrittmacher
  • Biventrikuläre Herzschrittmacher (CRT-P)
  • Implantation von Kardioverter-Defibrillatoren (ICD)
  • Ein-Kammer-ICDs
  • Zwei-Kammer-ICDs
  • Biventrikuläre ICDs (CRT-D)
  • Subkutane ICDs (S-ICD)
  • Ereignisrekorder
    • Implanbtation von Vorhofohrverschlusssystemen (LAA-Okkluder)

Unser Klinikbereich der Pneumologie bietet Ihnen folgenden Leistungsumfang:


Diagnostik der Atmungsfunktion 

  • Spirometrie/Bodyplethysmografie 
  • Diffusionskapazität 
  • Atemmuskelkraftmessung 
  • Unspezifische inhalative Provokationsmessung
  • Blutgasanalysen unter Belastung


Diagnostik und Therapie von Lungenerkrankungen

  • Thoraxsonografie/Computertomografie 
  • Flexible Bronchoskopie 
  • Transösophageale Tumorbiopsie 
  • Sonografie-/Computertomografiegesteuerte transthorakale Tumorbiopsie 
  • Pneumologisches Zelllabor 
  • Interventionelle Bronchoskopie (Tumorresektion durch NdYAG-Laser, endobronchiale Stentimplantation, Blutungsstillung durch Argon-Beamer) in Zusammenarbeit mit der thoraxchirurgischen Abteilung
  • Palliative Therapie/Schmerztherapie


Diagnostik und Therapie

  • Chronische obstruktive Lungenerkrankung/Asthma bronchiale 
  • Infektiöse Lungenerkrankungen (Lungenentzündung, Tuberkulose, Bronchitis) 
  • Interstitielle Lungenerkrankungen (Lungenfibrose, Sarkoidose, allergische Alveolitis)


Beatmungsmedizin bei akuter oder chronischer respiratorischer Insuffizienz 

  • Screening bei schlafbezogenen Atmungsstörungen 
  • Invasive und nichtinvasive Beatmung im Rahmen der Intensivmedizin 
  • Heimbeatmung (Einstellung, Kontrolle)


Die Behandlung der Krankheitsbilder erfolgt in enger Kooperation mit der Klinik für Hämatologie/Onkologie und der Klinik für Thoraxchirurgie. Darüber hinaus besteht die Möglichkeit zur Strahlentherapie im FEK Neumünster.

Das Diabetesteam wird von der erfahrenen Fachärztin und Diabetologin Frau Jacobs geleitet. Zu ihrem Team gehören Frau Dr. Evers als Diabetologin und zwei Diabetesberaterinnen DDG, Frau Cohrs und Frau Stoltenberg, die ebenfalls über langjährige Erfahrung in diesem Bereich verfügen. Häufige Aufgaben des Diabetesteams sind die Ernährungsumstellung und die Anpassung der medikamentösen Diabetesbehandlung bei schweren Akuterkrankungen oder Operationen. Da ein unzureichend eingestellter Blutzucker bei Diabetespatienten den Heilungsverlauf negativ beeinflusst, schaffen wir mit diesem Vorgehen einen bestmöglichen Heilungsverlauf. Häufig wird der Diabetes mellitus zufällig während eines Krankenhausaufenthaltes entdeckt, sodass eine kompetente, leitliniengerechte Ersteinstellung der Zuckerkrankheit erfolgen kann. 

Das Diabetesteam steht für folgende Aufgaben für Sie bereit:

  • Optimierung oder Anpassung der Diabetestherapie von Typ 1- und Typ 2-Diabetikern während des stationären Aufenthaltes
  • Ersteinstellung und Basisschulung bei neu entdecktem Diabetes mellitus Typ 1 und 2: medikamentöse Therapie bei Diabetes mellitus Typ 2, Insulintherapie bei Diabetes mellitus Typ 2 (CT, ICT), Basis-Bolus-Therapie bei Diabetes mellitus Typ 1 (ICT), Betreuung von Insulinpumpen-Patienten
  • Beratung und ggf. Insulintherapie bei Gestationsdiabetes 
  • Betreuung von Patienten mit diabetischem Fußsyndrom
  • Beratung bei diabetesspezifischen Ernährungsfragen

Der interdisziplinäre diabetologische Dienst steht allen stationären Diabetikern bei offenen Fragen gerne zur Verfügung und ist über die jeweilige Stationsleitung zu erreichen. Patienten mit einem diabetischen Fußsyndrom werden in Kooperation mit der gefäßchirurgischen Klinik im Hause betreut. 

Gemeinsam mit ihrem Kollegen Dr. Böckmann führt Frau Jacobs eine diabetologische Schwerpunktpraxis, die durch die Kompetenzen von Frau Dr. Evers unterstützt wird. Diese enge Zusammenarbeit ermöglicht im Bedarfsfall und nach Absprache mit dem Hausarzt eine nahtlose Weiterbehandlung von Patienten, deren Insulineinstellung im Krankenhaus bis zur Entlassung nicht abgeschlossen werden konnte. Darüber hinaus werden in Kooperation mehrtägige Schulungen zur Basis-Bolus-Insulintherapie oder Insulinpumpentherapie angeboten. 


Unser Team

  • Frau Birgit Jacobs, leitende Fachärztin, innere Medizin, Diabetologin DDG und LÄK, Ernährungsmedizin
  • Dr. med. Claudia Evers, Fachärztin Allgemeinmedizin, Diabetologin LÄK
  • Laura Grünberg, Diabetesberaterin DDG
  • Doerte Stoltenberg, Diabetesberaterin DDG

Privatsprechstunde Medizinische Klinik

Prof. Dr. med. Andreas Schuchert


Unser Schwerpunkt der Sprechstunde liegt u. a. auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Um einen Termin zu vereinbaren, nehmen Sie bitte Kontakt mit unserem Sekretariat auf:

Sarah Petermann
Tel.: 04321 405-7001
E-Mail: medizinische-klinik(at)fek.de

ANSPRECHPARTNER
Chefarzt
Prof. Dr. med.
Andreas Schuchert
Facharzt für Innere Medizin, Schwerpunkt Kardiologie und Intensivmedizin, Komplette Weiterbildungsermächtigung für Kardiologie
Sektionsleitung
Dr. med.
Alexander von Freier
Leitung Pneumologie, Facharzt für Innere Medizin und Pneumologie
Sektionsleitung
Rolf Weinert
Leiter Elektrophysiologie, Facharzt für Innere Medizin und Kardiologie, Zusatzqualifikation Spezielle Rhythmologie/Invasive Elektrophysiologie
Sekretärin
Sarah Petermann
Sekretariat Prof. Dr. med. Andreas Schuchert

04321 405-7009

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Leitender Oberarzt
Dr. med.
Björn Stöcker
Facharzt für Kardiologie & Angiologie
Oberarzt
Mohammed Tarek Tayara
Facharzt für Innere Medizin & Kardiologie
Oberärztin
Nannette Kummerow
Fachärztin für Innere Medizin, Schwerpunkt Pneumologie, Komplette Weiterbildungsermächtigung für Pneumologie, Zusatzbezeichnung Notfallmedizin, Fachkunde Strahlenschutz Röntgen Thorax, Fachkunde Strahlenschutz Notfalldiagnostik, Hygienebeauftragte Ärztin
Oberarzt
Dr. med.
Robert Asbeck
Facharzt für Innere Medizin, Schwerpunkt Kardiologie
Oberarzt
Dr. med.
Timo Raphael Alexander Strohm
Facharzt für Innere Medizin & Kardiologie
Oberärztin
Dr. med.
Wiebke Züllich
Fachärztin für Innere Medizin & Kardiologie, Zusatzbezeichnung Notfallmedizin
Pflegeleitung
Claudia Rak
Innere Medizin, Thoraxchirurgie, Infektionsstation, IMC
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Pflegeleitung
Denise Cramer
Innere Medizin Schwerpunkt Kardiologie, Kardiologisch/pneumologische Funktionseinheit
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